Sternalnaya punkcija


Sternalnaya prebod - je eden od načinov za študij kostnega mozga, ki se izvede s prebadanjem sprednjo steno prsnice. Kostnega mozga - osrednji organ krvi, ki je mehka masa, ki zapolnjuje kostmi vse prostor s kostno tkivo ni zasedena.

Indikacije prsnice punkcijo



Sternalnaya punkcijo izvedemo pri diagnosticiranju bolezni obtočil in zagotavlja pomembne informacije o prognozo bolezni. Ta postopek se lahko predpiše za sum:

  • levkemija;

  • anemija;

  • myelodysplastycheskye sindromi;

  • Gaucherjeva bolezen;

  • Krischen-Shyuller bolezen;

  • lišmanioza;

  • metastaze tumorjev v kostnem mozgu in tako naprej. d.


  • To vam omogoča, da oceni funkcionalnega stanja kostnega mozga za ogled najmanjšo spremembo v procesu hematopoeze.

    Pripravite bolnika za prsnice punkcijo


    Na dan bolnika študija vode in režimov hrane ne sme spremeniti. Postopek se opravi najmanj dve uri po obroku, ko izpraznite mehur in črevo.

    Pred mora punkcija vidyazykatysya sprejemanje vseh drog, razen življenjskega pomena. Prav na ta dan odpravijo kakršne koli druge diagnostične in terapevtske ukrepe.
    Bolnik mora razložiti naravo in potek postopka, zagotavlja informacije o možnih zapletov. Potem za vbodom soglasje dati bolnika.

    Tehnologija prsnice punkcija


    Punkcijo kostnega mozga se lahko izvede na podlagi ambulantno:

  • Manipulacija se izvaja v lokalni anesteziji s Bolnik leži na hrbtu. Za prsnice postopku vbodom velja posebno iglo - igle Kassyrskoho. To je kratek cevast igle matica je omejitev globine potopitve (da se prepreči nenamerno škodo mediastinuma) mandren (palica za zapiranje lumen igle) in odstranljiv ročaj olajša prebosti.

  • Lokacija punkcijo obdelamo z raztopino alkohola in joda.

  • Nato izvaja anestezija - običajno uporablja 2% raztopino novokain. Med postopkom, punkcija rahel občutek bolečine v piercing in nastavite kostni mozeg v brizgo, v primerjavi z običajnimi dotik.

  • Punkcija je hitro vrtenje igle Kassyrskoho (z vgrajenimi mandrenom) na srednji progi, na drugi - tretji medrebrne prostor. Pri prehodu igle skozi plast skorje in injiciramo v prostor kostnega mozga je prepoznavna občutek neuspeha. Če obstajajo dvomi, ali je igla prodrli kostni mozeg, preveri razčlenitev aspiracije.

  • Brizga pritrjena igla po izrisu mandrena in nasasыvayut približno 02-03 ml kostnega mozga. Nato se igla ekstrahiramo iz prsnico, in prebadanja sterilno povoj se uporablja, in pritrjena s pomočjo lepilnega ometa.

  • Nastalo vzorec kostnega mozga gnojevka se postavi v petrijevki, pripravljeni na brisov tobogan, ki je nato študiral pod mikroskopom. Študija morfologije in število celic kostnega mozga.


  • Zapleti prsnice punkcijo


    Neželeni učinki prsnice punkcija lahko skozi punkcija prsnice in krvavitev iz vboda. Skozi večino yyazytsirnyy punkcijo med postopkom zaradi otrok večje prsnice fleksibilnost in myyazytsilnyh gibanja otroka. Previdnost je potrebna med manipulacijo pri bolnikih, ki so nadaljevali jemljete kortikosteroide (v. K. Njihov mogoče osteoporoze).